Iran-clinic

بزرگترین مجله نکات آموزشی بیماری های نشیمنگاهی

Iran-clinic

بزرگترین مجله نکات آموزشی بیماری های نشیمنگاهی

مرکز درمان بیماری های نشیمنگاهی

۲ مطلب با کلمه‌ی کلیدی «فیشر» ثبت شده است

انواع شقاق یا فیشر مقعدی و پیشگیری از ابتلا و تشدیدی بیماری

انواع شقاق یا فیشر مقعدی و پیشگیری از ابتلا و تشدیدی بیماری

بیماری شقاق یا فیشر یکی از انواع بیماری مقعدی است. این بیماری همان زخم مقعدی است، زیرا شقاق موجب زخمی عمیق در دیواره کانال مقعد می گردد. عمق این زخم به حدی است که می تواند تا عضله مقعدی نیز امتداد داشته باشد.

شقاق مقعدی در ناحیه ای حساس از بدن قرار دارد و احتمال عفونی شدن آن بسیار زیاد است. از علائم شقاق می توانیم به درد، خارش، خونریزی، تورم و التهاب پوست اطراف مقعد اشاره کنیم. همچنین عامل ایجاد این بیماری می تواند مجموعه ای از عوامل شامل یبوست، اسهال مزمن، بارداری، زایمان، رابطه مقعدی، کهولت سن و جابه جایی اجسام سنگین باشد. درمان شقاق شامل برطرف کردن علت اصلی بیماری است، این علت می تواند بیماری هایی مانند یبوست باشد و یا از تنگ بودن عضله اسفنکتر مقعدی نشات گیرد.

تعیین نوع شقاق یکی از مواردی است که می تواند در انتخاب نوع درمان تاثیر گذار باشد، از همین روی در ادامه به تشریح انواع شقاق می پردازیم :

انواع شقاق مقعدی

به طور کلی شقاق به دو دسته تقسیم می شود. این تقسیم بندی بر حسب مدت زمان بروز بیماری و شدت آن انجام می شود. انواع شقاق به این شرح است:

شقاق حاد

شقاق حاد به شقاقی گفته می شود، که بیمار برای اولین بار علائم این بیماری را تجربه نماید. شقاق حاد کمتر از ۱۲ هفته از بروز آن گذشته است. این نوع شقاق مقعدی علائمی حاد و شدید از جمله درد و خونریزی را به همراه دارد. در این حالت زخم شقاق، سطحی و کم عمق است و نیز طول کمی دارد.

معمولاً شقاق حاد با استفاده از درمان های خانگی و رعایت چند نکته ساده بهبود می یابد. در اغلب موارد تنها کافی است یبوست خود را درمان نمایید.

شقاق مزمن

در صورتی که نسبت به درمان شقاق حاد بی توجه باشید، شقاق مزمن ایجاد می شود. معمولاً شقاقی که بیش از ۱۲ هفته از بروز آن گذشته شقاق مزمن نام می گیرد. با گذشت زمان زخم شقاق پیشرفت نموده و علائم و عمق زخم هم تشدید می شود.

در نتیجه عمق زخم شدت یافته و عضله مقعدی را نیز درگیر می کند. در این حالت بیماری تا حدی پیشرفت نموده که برای درمان نیاز به جراحی است.

پیشگیری از تشدید بیماری شقاق یا فیشر مقعدی

بی توجهی به بیماری شقاق می تواند موجب تشدید آن گردد و وضعیت را وخیم تر نماید.در این حالت زخم شقاق عمیق تر شده و یا عفونت و التهاب آن شدت می یابد. با رعایت نکات نیز از تشدید بیماری و نیز مزمن شدن آن جلوگیری نماید.

  • درمان سریع بیماری
  • درمان بیماری های گوارشی نظیر یبوست و اسهال
  • رعایت بهداشت مقعد و پرهیز از زیاده روی در شستشوی آن به خصوص با مواد شوینده معطر
  • کاهش فشار وارده بر مقعد با پرهیز از نشستن های طولانی مدت، جابه جایی اجسام، رابطه جنسی و …
  • استفاده از حمام سیتز
  • برطرف کردن سریع التهاب مقعد با استفاده از داروهای گیاهی و یا آنتی بیوتیک ها

پیشگیری از شقاق یا فیشر مقعدی

برای پیشگیری از بروز بیماری تنها کافی است، علت اصلی بروز بیماری را بشناسید و آن را برطرف نمایید. برای این منظور رعایت نکات زیر پیشنهاد می شود. مهمترین روشهای پیشگیری از شقاق به این شرح است:

  • مصرف کافی آب به منظور برطرف کردن یبوست و نرم نمودن مدفوع
  • دریافت فیبر کافی به جهت برطرف کردن یبوست با افزایش حجم مدفوع
  • ورزش منظم حداقل ۳۰ دقیقه در روز
  • پرهیز از رابطه مقعدی
  • پرهیز از مصرف سیگار
  • اجتناب از جابه جایی اجسام سنگین
  • مصرف ملین در صورت ابتلا به یبوست
  • رعایت بهداشت مقعدی
  • پرهیز از نشستن به مدت طولانی
  • درمان سریع اسهال
  • پرهیز از زور زدن در توالت

در برخی موارد بیماران پس از طی مدتی دچار عود مجدد بیماری می شوند. این مورد می تواند ناشی از عدم درمان علت اصلی بیماری و یا بی توجهی به نکات مراقبتی باشد. در هر حال افرادی که یکبار دچار این بیماری شده اند، شانس بیشتری برای تجربه عود مجدد بیماری دارند و لازم است، توجه ویژه ای به نکات پیشگیرانه داشته باشند.

  • reyhan 563
تاثیر پماد دیلتیازم بر درمان شقاق یا فیشر مقعدی و موارد منع مصرف

پماد دیلتیازم از داروهای موضعی است که برای درمان شقاق مقعد یا همان ترک مقعد کاربرد دارد. مهمترین علت بروز شقاق (فیشر) ابتلا به یبوست های مکرر است اما به طور کلی می توان گفت هر عاملی که فشار وارده به مقعد را افزایش دهد، می توان باعث بروز شقاق مقعد شود. راه حل ساده درمان شقاق استفاده از پماد دیلتیازم است، مصرف این دارو در اغلب موارد نه تنها در بهبود و کاهش علائم شقاق موثر است بلکه می تواند در کاهش درد حاصل از این بیماری و درد پس از جراحی مقعد موثر باشد. این پماد عوارض جانبی خاصی را به همراه ندارد تنها در برخی موارد ممکن است با سردرد، سرگیجه و سوزش مقعد همراه شود.

نکات و نحوه ی مصرف پماد دیلتیازم

میزان دقیق مصرف دارو باید توسط پزشک تعیین گردد ولی برای استفاده از آن کافی است مقدار کمی از آن را بر روی انگشت خود بمالید و در خروجی مقعد استعمال نمایید. به طور معمول این دارو یکبار در صبح و یکبار در شب استفاده می شود. از جمله نکاتی که در مورد استفاده از این دارو باید بگوییم، عبارتند از :

  • در صورت حساسیت به این دارو یا هر ماده دیگری مثل مواد نگهدارنده یا رنگ ها پزشک خود را مطلع نمایید.
  • اگر همزمان از داروی دیگری استفاده کنید، این موضوع را با پزشک خود در میان بگذارید، زیرا برخی از داروها اثرات دیگر داروها را خنثی می کند.
  • در صورت ابتلا به سایر بیماری ها یا مشکلات پزشکی با متخصص مربوطه مشورت نمایید.
  • درمان شقاق با پماد دیلتیازم در حدود ۸ هفته زمان می برد.
  • در صورتی که پس از مصرف متوجه عوارض این دارو مثل سردرد و سرگیجه شدید، کمی بنشینید تا این عوارض برطرف شوند.

موارد منع مصرف پماد دیلتیازم

موارد منع مصرف این دارو برای درمان فیشر عبارتند از :

  • مصرف این دارو برای مادران باردار و افرادی که قصد باردار شدن دارند، توصیه نمی شود از همین روی قبل از مصرف پزشک خود را مطلع نمایید.
  • در صورتی که در دوران شیردهی هستید، پزشک را از این موضوع آگاه نمایید.
  • داروی دیلتیازم را نمی توان همزمان با برخی از داروها استفاده نمود، این داروها عبارتند از :
  • پروپرانولول
  • کاربامازپین
  • کینیدین
  • میدازولام
  • تریازولام
  • استاتین‌ها مثل لواستاتین، سیمواستاتین،سایمتیدین، دیگوکسین، سیکلوسپورین
  • بتابلاکرها مثل آتنولول
  • مهار‌کننده‌ها یا القاکننده‌های متابولیسم کبدی مثل ریفامپین، بوسپیرون، کلونیدین،
  • داروهای بی‌حسی، دانترولن
  • داروهای قلبی
  • داروهای ضد فشار خون
  • داروهای ضد افسردگی سه‌حلقه‌ای
  • فنوباربیتال و فنی توئین (داروی درمان صرع)
  • تئوفیلین (گشاد کننده برونش)
  • داروهای مدر (ادرار آور)
  • کورتیکواستروئیدها مثل پردنیزولون

آیا پماد دیلتیازم روش قطعی درمان شقاق یا فیشر مقعد است؟

پماد دیلتیازم را می توان به عنوان یکی از پماد های آنتی فیشر معرفی نمود، که قادر است التهاب و اسپاسم عضله اسفنکتر یا مقعد را کاهش دهد اما این پماد را نمی توان به عنواندرمان قطعی این بیماری دانست بلکه موارد استفاده از این پماد محدود به فیشر در مراحل ابتدایی و بهبود علائم بیماری است زیرا استفاده از پماد نمی تواند جایگزین درمان های قطعی این بیماری از جمله جراحی و استفاده از لیزر شود. در توضیح این درمان ها میتوان گفت جراحی، روش قطعی است اما از آنجایی که با سختی و عوارض گوناگونی مانندبی‌اختیاری همراه است، کمتر مورد استفاده قرار می گیرد در حالی که درمان شقاق با لیزر هیچ گونه از عوارض روش جراحی را نداشته و بدون درد و خونریزی بیماری شما را درمان خواهد نمود.

مطالب مرتبط:

درمان شقاق

فیلم جراحی شقاق مقعدی

فیلم جراحی شقاق

  • reyhan 563